Apa itu Terapi Perilaku Dialektis?

Terapi Perilaku Dialektis (Dialectical Behavioral Therapy – DBT) merupakan jenis dari terapi bicara. Terapi ini berbasis pada Terapi Perilaku Kognitif (CBT), namun telah disesuaikan untuk membantu orang-orang yang mengalami emosi yang sangat kuat.

DBT awalnya dikembangkan untuk merawat penderita dengan riwayat bunuh diri kronis yang didiagnosa dengan Gangguan Kepribadian Ambang (BPD). Saat ini DBT dikenal sebagai perawatan psikologis standar tinggi. Sebagai tambahan, penelitian menunjukkan bahwa DBT memang efektif dalam menangani gangguan lain dengan jangkauan yang lebih luas seperti ketergatungan obat, depresi, Gangguan Stres Pasca Trauma (PTSD), dan gangguan makan.

Apa perbedaan antara CBT dan DBT?

• CBT berfokus untuk membantu Anda merubah cara berpikir dan bersikap yang tidak membantu.
• DBT juga membantu merubah perilaku yang tidak membantu, namun berbedanya dengan CBT adalah fokusnya pada penerimaan siapa diri Anda pada saat yang sama. DBT menempati tempat yang penting dalam hubungan antara Anda dan terapi Anda, dan hubungan ini digunakan untuk mendrrong Anda secara aktif untuk berubah.

Tantangan apa yang paling sesuai untuk melakukan terapi DBT?

DBT telah disesuaikan untuk orang-orang muda dan merupakan perawatan berbasis fakta. Perawatan ini biasanya direkomendasikan untuk orang-orang yang telah mencoba terapi yang kurang intens dan masih memiliki kesulitan. DBT efektif terutama untuk kasus-kasus dan gangguan-gangguan berikut ini:

• Gangguan Kepribadian Ambang
• Pemikiran atau perilaku bunuh diri (percobaan bunuh diri)
• Perilaku menyakiti diri sendiri dan perilaku merusak diri lainnya
• Marah dan manajemen marah
• Masalah dengan emosi (seperti kesedihan yang kuat atau ketakutan yang berulang)
• Perilaku impulsif yang bisa membahayakan (seperti mengemudi dengan tidak hati-hati, melakukan seks yang tidak aman berulang-ulang, dll)
• Kesulitan dalam membangun dan mempertahankan hubungan yang sehat
• Perasaan hampa yang kronis
• Bermasalah dengan penggunaan obat-obatan
• Gangguan makan seperti makan sebanyak-banyaknya dan memuntahkan makanan

Berapa lama terapi ini berlangsung?

Lama terapi tergantung pada setiap individu, namun penelitian menunjukkan bahwa perawatan DBT selama 6 bulan sampai satu tahun merupakan waktu yang paling efektif.

Apa yang terjadi selama sesi DBT berlangsung?

Target dari terapi DBT adalah untuk membantu orang-orang mengelola emosi berat mereka dengan membiarkan mereka mengalami, mengakui dan menerima emosi mereka. Kemudian, begitu mereka belajar menerima dan mengatur emosi mereka, maka mereka pun akan menjadi lebih mampu untuk merubah perilaku berbahaya mereka. Untuk membantu orang-orang mencapai tujuan ini, para terapis DBT menggunakan sebuah teknik penerimaan dan perubahan yang seimbang.

Orang-orang yang menjalani terapi DBT diajarkan bagaimana merubah perilaku mereka secara efektif dengan menggunakan empat strategi utama:

• Mindfulness –berfokus pada masa kini (“hidup di saat ini”).
• Toleransi kesulitan – belajar untuk menerima diri sendiri dan situasi sekarang ini. Lebih spesifiknya, orang-orang belajar bagaimana sabar menghadapi atau bertahan dalam krisis dengan menggunakan empat teknik ini: pengalihan, menenangkan diri sendiri, meningkatkan gerakan, dan memikirkan pro dan kontra-nya.
• Efektivitas intrapersonal –bagaimana bisa lebih tegas dalam sebuah hubungan (misal, menunjukkan keinginan dan berkata “tidak”) namun dengan menjaga hubungan tetap positif dan sehat.
• Mengatur emosi –mengenali dan mengatasi emosi negative (misal, rasa marah) dan mengurangi kerentanan emosional dengan meningkatkan pengalaman emosi positif.

Bagian-bagian dari DBT

• Berorientasi Dukungan

Bagian ini membantu seseorang untuk mengenali kekuatan mereka dan membangunnya sehingga orang tersebut bisa merasa lebih baik akan diri mereka sendiri dan kehidupan juga mereka.

• Berbasis-kognitif

DBT membantu mengenali pikiran, keyakinan, dan asumsi yang membuat hidup menjadi lebih keras: “Saya harus menjadi sempurna dalam segala hal.” “Jika saya marah, maka saya adalah orang yang sangat buruk” dan membantu orang-orang utnuk mempelajari cara berpikir yang berbeda yang bisa membuat hidup terasa tidak terlalu berat: “Saya tidak harus menjadi sempurna untuk membuat orang-orang memperhatikan saya,” “Orang-orang marah, itu hal yang wajar”

• Kolaboratif

Dibutuhkan perhatian yang terus-menerus untuk hubungan antara klien dan staf. Dalam DBT, orang-orang dinjurkan untuk mengembangkan masalah-masalah dalam hubungan mereka dengan terapis mereka dan terapis mereka akan melakukan hal yang sama dengan mereka. Dalam terapi DBT, klien diminta untuk menyelesaikan PR mereka, untuk bermain peran cara baru untuk berinteraksi dengan orang lain, dan untuk melatih ketrampilan seperti menenangkan diri sendiri saat mereka marah. Ketrampilan ini, bagian yang paling krusial dalam DBT, diajarkan dalam minggu-minggu pelajaran berlangsung, ditinjau dalam minngu-minggu belajar kelompok, dan diajukan dalam hampir setiap kelompok. Para terapis individu membantu orang tersebut untuk mempelajari, menggunakan dan menguasai keterampilan dalam terapi DBT.